Modality projevu nemoci

Pohled na příznak nemoci se podstatně liší od klasického pohledu lékaře v běžné ordinaci. Pacient přichází např. s bolestí v krku. Lékař si prohlédne ústní dutinu a vidí zvětšené a červené mandle, pacient má teplotu, lymfatické uzliny jsou zduřelé… Vidí jasné příznaky pro určení diagnózy angíny a následuje předpis léku. Je mu celkem jedno, o jakého pacienta jde.

V celostní medicíně však víme, že není každý člověk stejný, víme, že se i jinak projevuje, a také, že příznaky stejné nemoci bývají jiné.

Popsaný obraz nemoci upřesňujeme o tzv. modality. Kdy, kde a čím se zhoršují či zlepšují konkrétní pacientovy potíže a jeho celkový stav.

U jednoho člověka se příznak zhoršuje po aplikaci teplého a zlepšuje studeným. Modalita je tedy – zhoršení teplým, zlepšení studeným.

Ale u jiného člověka tomu je naopak: zhoršení studeným a zlepšení teplým.

A podobným způsobem se díváme na:

  • modalitu času:

Určitá hodina, den/ noc.
Denní doba: svítání/ ráno/ dopoledne/ poledne/ odpoledne/ soumrak/ večer/ před půlnocí/ po půlnoci. Fáze měsíce: úplněk/ nov. roční období.
Životní období: puberta, menstruace, těhotenství, porod, kojení, menopauza…

  • modalitu klimatu:

Chlad/ horko, extrémní/ mírné, vlhko/ sucho, mytí a koupání, bouřka, déšť, sníh, slunce, změny počasí, čerstvý vzduch, vítr, průvan…

  • modalitu místa:

U moře, na horách, doma, v práci, na dovolené, lůžko tvrdé/ měkké…

  • modalitu jídla a pití:

Obecně (hlad, nasycení, přejedení). Konkrétně (které potraviny a nápoje, teplé či studené)…

  • modalitu polohy:

Vestoje, vsedě (na tvrdém, měkkém, s podepřenými zády, v tureckém sedu…), vkleče, vleže (na levém či pravém boku, na zádech či břiše, s hlavou výše, níže či rovně), s nohama nahoře či dole, záklon, narovnání, ohnutí, stočení do klubíčka…

  • modalitu pohybu a klidu:

Obecně a při potížích. Cestování/ domov, změna/ rutina. Pohyb: aktivní/ pasivní (v dopravním prostředku, náručí…), mírný/ prudký/ námaha, dlouhodobý/ krátkodobý, na začátku/ po rozhýbání…

  • modalitu pachů a vůní:

Obliba či averze k pachům (jídla, tabákového dýmu, květin, ke všem pachům…)

  • modalitu tmy a světla, hluku/ ticha/ hudby
  • modalitu doteku a stlačení:

Jemný dotek, otřes, stlačení mírné/ silné, stažení páskou, podepření a podložení, omezení a škrcení…

  • Zlepšení či zhoršení výtokem a potlačením výtoku:

Vypovídání se, menstruace, pocení, vymočení, odchod stolice, odchod střevních plynů, říhání, koitus, kojení, spuštění rýmy či krve z nosu, průjem, zvracení…

  • Zlepšení či zhoršení psychickými vlivy a stavy:

O samotě či v kolektivu, urážka, hněv, žárlivost, špatná zpráva, dobrá zpráva, těšení se, starosti, smutek, strach, intelektuální úsilí, myšlení na své potíže, utěšování…

  • Zlepšení či zhoršení oblečením a doplňky:

Upnuté či volné. Svlékání či oblékání. Lehký či teplý oděv. Materiál. Pokrývka hlavy…

Cílem takové anamnézy je získat souhrn všech příznaků a modalit, protože nejde jen o angínu, nýbrž o komplexní pohled. Není nemocný jen jeden orgán, ale jde o obraz celého člověka.

Zpět nahoru

NOVÉ ČLÁNKY KAŽDÝ TÝDEN ZDARMA NA VÁŠ E-MAIL?

Přihlaste se zdarma k odběru novinek z webu Celostnimedicina.cz a už Vám neunikne ani jedna zajímavost ze světa celostní a alternativní medicíny.