prozdravi.cz
Vše pro vaše zdraví
krasa.cz
Vše pro vaši krásu
parfemy.cz
Značková parfumerie
hodinky.cz
Značkové hodinářství
sperky.cz
Značkové klenotnictví
vivantis.cz
Být sám sebou
logo  
lékařská poradnakatalog stránekobchod pro zdraví

Najdete nás na facebooku
Joalis


Co je mentální anorexie

16.09.2011

Co je a co není mentální anorexie?

Mentální anorexie patří mezi poruchy příjmu potravy, ale řadíme sem taky mentální bulimii a nadměrné přejídání. Co se týká anorexie, tento termín znamená nechutenství - avšak pozor, ne každé nechutenství musí nutně znamenat, že jde od mentální anorexii.

Nechuť k jídlu můžeme mít přechodně i při běžných stavech, jako je silné vyčerpání, očekávání, při prožívání smutku (když jsme se dozvěděli výsledky přijímací zkoušky a nedopadli dobře; když nás čeká náročná prezentace nebo porada v práci; při úmrtí blízkého apod.), ale taky při opačné polaritě emocí – když jsme v extatickém vytržení, protože jsme se dostali na vysněnou vysokou školu; protože nás povýšili v zaměstnání; vyhráli jsme milion apod.; dále při různých fyziologických stavech jako jsou různé nemoci (chřipka, nachlazení, střevní nemoci, mozkové nádory apod.), pooperační stavy atp. Tyto stavy nechutenství jsou přechodné a krátkodobé a obvykle rychle ustoupí a člověk jídlo opět vyhledává. O mentální anorexii taky nemluvíme, když vlivem špatné výchovy dítě vykazuje symptomy anorexie (je vyhublé), odmítá jídlo apod.



Kdy už mluvíme o mentální anorexii?

Výše uvedené projevy nespadají do kategorie mentální anorexie – z jednoduchého důvodu. O mentální anorexii mluvíme tehdy, kdy jedinec úmyslně snižuje váhu různými metodami a postupy. Charakteristickým rysem je výrazná podváha nejméně 15 % pod předpokládanou hmotností nebo BMI (Body Mass Index, tzv. Queteleův index) je na úrovni 17,5 nebo méně. U dětí a mladších jedinců se postupuje podle hmotnostních tabulek, BMI proto nelze použít u prepubertálních dětí, ale až u adolescentů a dospělých. Proto při jakémkoli podezření z úbytku váhy mladšího dítěte je potřebné zajít konzultovat danou situaci k dětskému lékaři, který posoudí daný úbytek a symptomy nechutenství a doporučí další nejvhodnější postup.



Jaké jsou projevy mentální anorexie?

1. Jedním z projevů je již zmíněný úbytek tělesné hmotnosti, kdy je váha jedincem vědomě udržována nejméně 15 % pod předpokládanou hmotností, nebo BMI v hodnotě 17,5 či méně. Samotný úbytek váhy o mentální anorexii ještě nevypovídá (např. z důvodu různých somatických nemocí, nevhodné výživy apod., kdy může i z těchto důvodů docházet k podvýživě). Proto je potřebné ještě splňovat jiná další kriteria, a to:



2. Další důležité kriterium je vyhýbání se jídlu, protože jedinec nechce „ztloustnout“; strach z jídla, strach z tloušťky, odpor k jídlu. Z těchto různých motivů jedinec používá nejrůznější metody a prostředky, aby k přibývání hmotnosti nepřicházelo – vyprovokuje si zvracení (mechanicky vložením prstů do úst; chemicky užitím různých léků a přípravků vyvolávajících zvracení apod.), užíváním diuretik a projímadel, užíváním anorektik a různých jiných léků a přípravků, které potlačují chuť k jídlu; nadměrné cvičení.



Tady je důležité zmínit, že rodina a blízcí si nemusí zprvu ničeho všimnout, protože dcera (syn) jídlo může i normálně přijímat, takže u společné večeře v kruhu rodiny se jeví všechno v pořádku, ale co už rodiče nevědí (a nevidí), je, že pak jde do svého pokoje a několik hodin cvičí na rotopedu apod., a to i do pozdních nočních/ranních hodin, kdy už rodiče dávno spí (nebo si po večeři vyvolá zvracení; podá si projímadlo apod.).



3. Specifickým symptomem mentální anorexie je přetrvávající strach z tloušťky a zkreslená představa o svém těle, hmotnosti, tělesném schématu, kdy jedinci s mentální anorexii mají utkvělou, vtíravou myšlenku, že jsou tlustí, oškliví apod., a teprve až budou mít takovou a takovou váhu, budou si připadat opět hezcí či alespoň přiměřeně.



4. Po určitém čase odmítání jídla dochází k narušení určitých fyziologických funkcí organismu a endokrinním změnám. Následkem toho se u děvčat a žen dostavují poruchy menstruace – opoždění nebo zastavení menstruace (amenorrhoea neboli amenorea); dále u mužů i žen dochází ke snížení sexuální touhy a libida, u mužů k ztrátě potence.



5. V případě rozvinutí mentální anorexie v prepubertálním věku, kdy se mladý organismus pouze vyvíjí, co se týká fyzické zralosti, může docházet k opoždění či zastavení vývoje, růstu, u dívek se nerozvíjejí sekundární pohlavní znaky jako např. prsa, nedochází k menarché (první menstruaci); u chlapců zůstává dětský genitál bez sekundárních projevů dozrávání (ochlupení, vzrůst).



Mentální anorexie se vyskytuje častěji u dívek a mladších žen, u chlapců a mladých mužů se uvádí prevalence kolem 10 % ze všech případů. Je zde důležité si taky uvědomit, že mentální anorexie je velmi heterogenní onemocnění a v zásadě se může vyskytnout situace, kdy mentální anorexie u jednoho člověka vypadá úplně jinak ve svých projevech a klinickém obrazu než u druhého jedince s tímto onemocněním. Např. u dívky A je spouštěčem strach z dospívání, odmítá přijmout roli dospělé, a tedy nechce, aby jí rostly prsa, ukládal se tuk v bocích, stehnech apod., jídlo odmítá, nejí vůbec nebo jen malé porce (půlku pomeranče denně) apod., zatímco u dívky B spustila mentální anorexii jízlivá poznámka spolužačky a tento pocit je doprovázen touhou podobat se určité modelce či herečce v médiích. Vlivem rodinných tradic dívka s rodiči obědvá nebo večeří, ale jídlo pak vždy jde nepozorovaně zvracet, užije projímadlo a pak do tří hodin v noci cvičí ve svém pokoji.



Excesivní cvičení je velice zrádným symptomem, protože v dnešní době je cvičení považováno za projev zdravého životního stylu, a mnohdy si rodina zprvu nevšimne, že jejich dcera/máma/manželka/sestra cvičí ne proto, že by si chtěla udržovat tělo v kondici, ale že se bojí přibrat z důvodu mentální anorexie. Při přehlédnutí těchto aspektů to může být právě ještě rodina, co jí koupí permanentku do posilovny nebo fitness-centra v dobrém zájmu.



Proto je velmi důležité všímat si všech varovných signálů popsaných výše, jakékoli změny v hmotnosti a fyzické stránce (ztráta na váze, vyhublost, zvýšená unavitelnost, nezdravé vlasy, nehty – vlivem nedostatečné výživy), ale taky změny psychické (kolísání nálad, stažení se, psychická labilita, iritabilita, vyhýbání se společnosti, kamarádům) apod.



Jelikož hrozí rozvrat vnitřního prostředí (poškození vnitřních orgánů – ledviny, játra, ale taky poškození kardio-vaskulárního systému, hrozí poškození srdce, infarkt myokardu apod.), je vždy dobré jakékoli projevy poruch příjmu potravy svoje nebo člena rodiny či blízkého konzultovat s lékařem, který podle zvážení doporučí vhodnou léčbu, přičemž v nutných případech se indikuje hospitalizace. Kontaktovat lze i různé asociace, sdružení a neziskové organizace, které se věnují této problematice.


Související články:
Mentální anorexie u mužů
Bulimie
Orthorexie a bigorexie - méně známé formy poruch příjmu potravy
Mentální anorexie – trvalé následky
Nechutenství a děti
Deprese a její sestry


16.09.2011
autor: Mgr. Michal Hanzlovský
další články v rubrice: Nemoci


 
Bioženy ohrožují zemi
Vyvážená strava - pomoc při překyselení
Vitamín B3 – Niacin
Dýně Hokaido
Cukrovka - příznaky a hodnoty glykemie
Hemeroidy - léčba, která zabírá
Překyselení organismu a zrádnost jeho jednoduchých řešení
Mládež, alkohol a oparový virus
Jak snížit hladinu škodlivého LDL cholesterolu přirozenou cestou
Priessnitzův obklad
(c) 2004-2016 www.celostnimedicina.cz
O násRSS