Bakerova cysta

Popisovaná zdravotní témata nemohou být náhradou za odborné zdravotní vyšetření. Pro stanovení zdravotních závěrů je vždy třeba obrátit se na lékaře.

Do naší poradny přicházejí stále častěji dotazy pacientů navštěvujících ortopedickou nebo chirurgickou ambulanci, kde je jim problém pojmenován jakožto Bakerova cysta. Je proto vhodné, abych se o této nemoci rozepsal.

Symptomy a nález

Pacienta vede do ambulance bolest, nepříjemný pocit s pnutím v podkolenní oblasti a omezená pohyblivost kolene, ale nejspíše se vyděsí hmatatelným útvarem různé velikosti v podkolenní jamce.

Je to způsobeno váčkem, který je naplněn tekutinou. Čtenáři našich článků vědí, co to znamená, když se v těle tvoří cysta: Vědí, že se tento problém netýká jen uvedeného hmatatelného útvaru, ale že nahromaděná tekutina je výsledkem celkového nedobrého procesu v těle. Odborně řečeno se při Bakerově cystě jedná o zánět popliteální burzy.

Reakce na chronickou zátěž

Tělo se snaží řešit přetěžování a reaguje zánětem, při němž se tvoří sekret – tekutina, a ta se hromadí a vytváří cystu. Tento proces lze také přirovnat ventilu, kterým se tělo snaží osvobodit se od nemoci. Často jde o chronický proces, chronický zánět, který byl vyprovokován třeba úrazem kolena (prasklinka čéšky), nebo byla původně na začátku patologického procesu dna, artróza, revmatoidní artritida, což vídáme opravdu často. Příznaky mohou být zaměněny za hlubokou žilní trombózu. Velké procento pacientů s Bakerovou cystou se týká sportovců, kteří přetěžují své klouby sportem náročným na stabilitu kolena (volejbal, házená, kopaná, tenis apod.).

Diagnostika a ošetřování Bakerovy cysty

Diagnostika je snadná: Objektivní pohmat, rentgen či ultrazvuk, ev. magnetická rezonance dokáží diagnózu stanovit.

V celostní medicíně vyučujeme, že stanovení diagnózy nestačí. Pacient sice ví, na čem je, ale stanovení diagnózy mu jen ukázalo, jak jeho tělo zareagovalo, vlastně byl popsán následek.

Klasická léčba je založena na odsátí tekutiny z cysty, tím se uvolní napětí (uměle se vypustí ventil). Je pak doporučen klid, ortéza, analgetika, někdy se sáhne na kortikoidy, antibiotika, to bývá individuální.

Pacienti, kteří nám píší a tento proces popisují, se ale na nás obracejí proto, že se jim cysta znovu naplňuje a problémy se opakují.

Je to logické, neboť popsaný léčebný proces reaguje pouze na následek, uvolňuje totiž na určitou dobu pomyslný ventil. Ale protože není řešena příčina, pokračuje nadále ten proces, který vedl k tvorbě tekutiny, a proto se cysta znovu plní.

V takovém případě je třeba provést rozbor běhu životních událostí: Při něm individuálně každému vyplave na povrch to, co dělá špatně. A v tom bodu musí nastat zásadní změna. Lék totiž tento problém nevyléčí, lék může jenom ulevit.